خبر یزد

آخرين مطالب

چالش‌های عظیم لایه‌های پنهان درمان بیماری‌های دشوار اجتماعي

چالش‌های عظیم لایه‌های پنهان درمان بیماری‌های دشوار

  بزرگنمايي:

خبریزد- دكتر «محمدباقر اولیاء» در این یادداشت آورده است؛ «اشکال کلاسیک بیماری‌ها عمده‌ترین موضوعات درسی در کلاس‌های آموزش پزشکی در دوران طولانی تحصیل در مقاطع دکترای عمومی و دوره‌های تخصصی است.

به درست یا به غلط فارغ التحصیلان پزشکی در دوره‌های عمومی و تخصصی عموماً با بیماری‌های شایع پزشکی یا اشکال کلاسیک بیماری‌های نادر آشنا می‌شوند و در بیش از 90 درصد موارد، فارغ التحصیلان به خوبی قادر به تشخیص و درمان عمده بیماری‌های شایع بر اساس الگوهای دیکته شده مکاتب مورد آموزش هستند.

مهارت‌های حل مشکل ( problem solving skills ) که در کنار سایر قابلیت‌های حرفه‌ای، فقط انگشت‌شماری از پزشکان را از دیگران متمایز می‌کند تا این پزشکان قادر به شناخت و درمان مناسب و ابتکاری برای بیماری‌های نادری باشند که عموماً علیرغم مراجعات متعدد پزشکی و صرف هزینه‌های گزاف برای اقدامات تشخیصی و درمانی ضروری (و البته بعضاً غیرضروری) همچنان به عنوان معمای حل نشده محسوب می‌شوند.

نیاز به تیم تخصصی و فوق تخصصی متخصص بیماری‌های دشوار در مراکز استان و کشور/جهان به شدت احساس می‌شود تا با بهره‌گیری از مجرب‌ترین اساتید دانشگاه‌ها و امکان مشاوره با نخبگان بین‌المللی خدمات مشاوره‌ای را با بالاترین کیفیت، احساس مسئولیت، حوصله، صرف وقت و همدردی در کنار به حداقل رساندن هزینه‌های سرسام‌آور اقدامات تشخیصی تکراری و غیرتخصصی و درمان های کنترل نشده، در کنار ثبت استاندارد و محرمانه اطلاعات، به بیماران صعب‌العلاج ارائه خدمت کند.

 بدیهی است در کشور ما به دلیل پایین نگهداشتن ارزش نسبی قانونی خدمات پزشکی در حد یک پنجاهم تا یک شصتم نرخ‌های بین‌المللی (که بین حرف دیگر مشابه آن را کمتر پیدا می‌کنید)، ناشی از حرکت‌های شبه پوپولیستیک، مشغله بیش از حد پزشکان و دغدغه رسیدگی به تعداد زیاد بیماران در زمان کم به همراه فرسودگی شغلی و عادت به انجام خدمات تشخیصی و درمانی تکراری و خسته‌کننده، گهگاه رفتارهای فراقانونی را سبب شده، امکان خدمت رسانی تخصصی و با استانداردهای بین‌المللی عملاً تعطیل مانده و متاسفانه بیماران سخت که نیاز به بالاترین دقت، کیفیت و صرف وقت با بهره‌گیری از مشاوره‌های چند تخصصی( multidisciplinary ) و فراتخصصی برای نجات از بیماری دارند، بزرگترین قربانیان این سوء مدیریت هستند.

آنچه در حال حاضر متداول هست، ارجاع بیماران سخت از طرف متخصصین به مراکز آموزشی دانشگاه‌ها در سراسر کشور و سپردن عمده مسئولیت بررسی و تحقیق بیشتر به دستیاران تخصصی رشته‌های مربوطه است که -گهگاه- لنگش و عدم رسیدگی همه جانبه محسوس این تیم دستیاری در مقایسه با استانداردهای جهانی در برخورد با بیماران صعب‌العلاج به خوبی احساس می‌شود چرا که هر گاه ارزش خدمات بحرانی در یک کشور پایین آید، خواسته یا ناخواسته کیفیت کیفیت خدمت رسانی را تحت تأثیر قرار خواهد داد و احتمال افزایش اقدامات هزینه‌ساز برای جبران ارزش ناچیز خدمت را بیشتر می کند.

مشابه این قضیه در بحث گرانی مواد اولیه برای تهیه آذوقه و رزق و روزی مردم یا سوخت و انرژی است که کنترل دستوری (و نه واقعی) قیمت، منجر به فاجعه سلامتی و بهداشتی در کشور خواهد شد.

البته با اعمال فشارهای قانونی نیز امکان کنترل همه لایه‌های پنهان این سرویس‌های کم کیفیت وجود ندارد وباز آن فرد که دچار آسیب می‌شود قشر آسیب‌پذیر و درمانده از مراکز درمانی مختلف در کشور است.

از سوی دیگر باید تاکید كرد، در درصدی از موارد بسیار پیچیده ممکن است كه اقدامات تشخیصی و درمانی اصولی و استاندارد در بهترین مراکز درمانی دنیا هم نتیجه مورد انتظار بیماران را به دنبال نداشته باشد و یا بهبودی کامل حاصل نشود چرا که در هیچ مرکز پزشکی در دنیا ادعایی برای درمان تضمینی و قطعی همه بیماری‌ها وجود ندارد ولی ادعای بالاترین کیفیت خدمات ممکن برای متخصصین متعهد ما، دور از انتظار و باور نیست.

شاید طرح این موضوع برای اولین‌بار در سطح کشور بهانه مناسبی برای تلنگر به وزارت محترم بهداشت باشد تا وضع «گهگاه» نابسامان برخورد و درمان بیماری‌های دشوار را با تشکیل کمیته‌های استانی یا کشوری «چند تخصصی» با اعمال تعرفه‌های معقول به سامان رسانند.»





نظرات شما

ارسال دیدگاه

Protected by FormShield

ساير مطالب

زمان لازم برای صدور پروانه ساخت در یزد کاهش یابد

بانک اطلاعاتی خدمات حوزه مسکن و شهرسازی در یزد ایجاد می‌شود

ساخت مجتمع تفریحی، رفاهی و ورزشی چادرملو اردکان عید فطر آغاز می شود

پیگیری نماینده استان یزد به پرداخت مطالبات شاغلان نظام سلامت

مردم اردکان 810 میلیون تومان به کمیته امداد اهدا کردند

ساخت مرکز توانبخشی جانبازان یزد آغاز شد

شب قدر

پروژه مشارکتی تقاطع غیرهمسطح مهرآوران در آستانه بهره‌برداری

افراد خیر هشت میلیارد ریال به بهزیستی مهریز کمک کردند

کارگروه فضاسازی شهری

مردم تفت 1.5 میلیارد ریال به زندانیان کمک کردند

بارش تگرگ در شهرستان بهاباد وروستای زارکوئیه

توانمندسازی ساکنان محلات حاشیه شهرها بیشتر مورد توجه باشد

هزار و 412 زندانی مالی غیرعمد 15 سال گذشته در یزد آزاد شدند

خبازان یزدی با نحوه کاهش مصرف نمک در نان آشنا می شوند

11 میلیارد ریال موتور خودرو قاچاق خارجی در یزد کشف شد

اهدای عضو کودک هفت ساله اردکانی نجات بخش بیماران شد

کمبود تخت آی .سی .یو در شهر یزد

قانون حفظ و گسترش فضای سبز در شهر چیست؟

گزارش تصویری تقدیر از دست اندرکاران ستاد تسهیلات نوروزی شهرداری یزد در صحن علنی شورای اسلامی

رئیس سازمان آتش نشانی و خدمات ایمنی شهرداری یزد از انجام 15 مورد ماموریت رفع مشکل آبگرفتگی معابر و سیلاب خبر داد.

سالانه 200 هزار خدمات مشاوره در مراکز بهزیستی یزد ارائه می شود

مصوبه شورای ترافیک بهاباد جنبه اجرایی دارد

تدوین آیین‌نامه‌ای برای ساماندهی تابلوهای سطح شهر در آینده‌ای نزدیک

روزانه 28 راکب موتور‌سیکلت در یزد دچار حادثه می‌شوند

تکمیل بلوار خیرآباد نیازمند آزادسازی و مشارکت شهروندان این منطقه می‌باشد

چرا شهروندان باید برای تفکیک اراضی به شهرداری مراجعه کنند؟

تحقق شهر هوشمند بر عهده کدام ارگان یا اداره در شهر جهانی یزد است؟

رعایت نکات ایمنی در هنگام سرویس کولرهای آبی، امری ضروری است

تقدیر از دست اندرکاران ستاد تسهیلات نوروزی شهرداری یزد در صحن علنی شورای اسلامی یزد

حضور پروانه های رنگارنگ در مزارع و مراتع ندوشن

روان آب 2 کودک میبدی را به کام مرگ کشید

کودک هفت‌ساله اردکانی ناجی بیماران نیازمند شد

گزارش تصویری نشست فرهنگی بصیرتی حلقه های صالحین شهرداری یزد

بارندگی زیان هایی به راه روستایی هفتهر بخش ندوشن وارد کرد

جاده ده بالا مسدود نیست

کمک 4.2 میلیاردی مردم ابرکوه به زندانیان جرائم غیر‌عمد مالی

سالن همایش های شورای اسلامی شهر میبد بهره برداری شد

تیم امداد کوهستان مهریز تشکیل می‌شود

روان آب 2 کودک میبدی را به کام مرگ کشاند

کمک 4 میلیارد ریالی خیران ابرکوه برای آزادی زندانیان جرائم غیرعمد

لزوم ایجاد زمینه پرداخت الکترونیکی زکات فطره در یزد

کشف محموله مواد افیونی در ایستگاه شهید مدنی یزد

دیدار شاعران یزدی با رهبر معظم انقلاب اسلامی+ تصویر

مردم ابرکوه افزون بر چهار میلیارد ریال به زندانیان کمک کردند

استاندار یزد جلوگیری از خروح دام از استان را خواستار شد

امام جمعه یزد پرداخت الکترونیکی زکات فطره را خواستار شد

استاندار یزد حضور مردم در طرح بسیج کنترل فشارخون را خواستار شد

عامل انتشار تصاویر جعلی فضای مجازی در یزد دستگیر شد

سم پاشی مراکز پشه تصفیه خانه فاضلاب شهر یزد در حال انجام است